Лечение пульпита зуба

О процедуре

• Причины развития пульпита
• Основные признаки пульпита
• Как происходит лечение

Пульпит – это гнойно-воспалительный процесс в пульпе, нервно-сосудистой ткани зуба. Стоматологи нашей клиники считают это заболевание — одним из самых неприятных и опасных заболеваний. Как правило, это осложнение глубокого кариеса. Некоторое время он протекает бессимптомно, и человека заставляет обратиться к врачу только приступ острой боли.

Причины гнойно-воспалительного процесса

Стоматологи нашей клиники выделяют следующие причины развития воспалительного процесса:

• Глубокий кариес

Кариозная полость – это идеальная среда для активного размножения болезнетворных микроорганизмов. Ядовитые продукты их жизнедеятельности свободно проникают через истонченные ткани дентина в пульпу, и там начинается воспалительный процесс.

• Неправильное лечение глубокого кариеса.

Если стоматолог вычистил пораженные ткани недостаточно тщательно, инфекция продолжает разрушать единицу. Ошибки при пломбировании – отсутствие изолирующей прокладки, излишнее протравливание и т. п. – также провоцируют развитие патологии.

• Непреднамеренное вскрытие полости зуба при обточке.

Если кариозная полость очень глубокая, то при высверливании больных тканей между полостью и пульпой остается слишком тонкий слой дентина. Он не в состоянии защитить нервно-сосудистый пучок от неблагоприятного воздействия внешней среды и инфекции. В таких случаях воспаление развивается за несколько часов.

• Проникновение инфекции в пульпу.

Наиболее частыми источниками инфицирования являются кровь, соседние очаги инфекции (например, гайморовы пазухи при гайморите), пародонтальные карманы.

• Травмы различного происхождения.

Например, повышенная стираемость эмали, перелом или вывих, бруксизм, трещины и т. д.

Признаки и формы заболевания

Острая форма заболевания:

1. внезапная сильная боль, отдающая в ту часть головы, где находится проблемная единица;

2. боль усиливается вечером и ночью и имеет резкий «стреляющий» характер;

3. повышенная чувствительность к горячему и холодному, застрявшему кусочку пищи, кислому и сладкому и т. д. Боль не уменьшается даже после устранения раздражителя.

Острое воспаление пульпы бывает очаговым и диффузным. В первом случае болевой синдром имеет четко локализованный характер, и человек может точно сказать, какой зуб его беспокоит. При диффузном — боль распространяется по ветвям тройничного нерва и отдает в висок, глазницу, затылок, ухо. Вам кажется, что «болит буквально все», и врачу сложно сразу определить очаг воспаления.

Хронический пульпит:

1. появление неприятного запаха изо рта;

2. сильные боли при соприкосновении с горячими напитками и пищей;

3. разрастание патологически измененной пульпы;

4. воспалительные процессы в костной ткани.

По характеру протекания заболевания различают три формы заболевания:

• превращение воспаленной нервной ткани в фиброзную;
• гангренозный — подразумевает отмирание тканей внутри коронки и корней единицы;
• при гипертрофическом — ткани пульпы быстро разрастаются и занимают всю кариозную полость, иногда такое явление называют «диким мясом».

Лечение пульпита зуба очень сложное, поэтому требует времени.

• Стоматологи клиники доктора Гранова обладают значительным опытом успешной терапии заболевания даже на запущенной стадии. Не откладывайте лечение!

Как вам помогут наши врачи?

Будьте готовы к тому, что вам придется несколько раз посетить врача. Если где-то вам пообещали вылечить пульпитную единицу за один прием, возможно, вы имеете дело с недобросовестными стоматологами. Обратите внимание, что вылечить данное заболевание с помощью средств народной медицины невозможно. В лучшем случае вам удастся на время облегчить симптомы болезни. Занимаясь самоврачеванием, вы только упустите драгоценное время, когда единицу можно было бы сохранить и избежать опасных осложнений.

Лечение пульпита проводится по трем основным принципам:

• избавление пациента от острой невыносимой боли;
• устранение инфекционно-воспалительного очага в пульпе;
• сохранение максимально возможного объема живой пульпы.

Методы лечения, применяемые в нашей клинике

• Консервативный метод

Используется только при обратимой форме болезни и направлен на сохранение живой пульпы – полностью или частично.

• Биологический метод

Применяется в тех случаях, когда заболевание возникло в результате травмы или вследствие случайного повреждения пульпы при терапии глубокого кариеса. Врач обрабатывает пульпу антисептиком, накладывает биоповязку из препаратов кальция и пломбирует единицу. Для своевременного выявления рецидива необходимо раз в год проводить осмотр и делать контрольные рентгенологические снимки.

• Хирургический метод

Считается самым надежным способом борьбы с острой и хронической формой заболевания. Сначала стоматолог удаляет полностью ткани пульпы, очищает корневые каналы и пломбирует их холодной или разогретой гуттаперчей. В нашей клинике для обработки корневых каналов используется система SAF. Ее гибкие самоадаптирующиеся файлы с полой структурой в точности повторяют сложную форму корней и позволяют бережно убрать все омертвевшие ткани и при этом обработать стенки каналов антисептическими препаратами. Благодаря этому удается значительно снизить риск повторного воспаления.

• Витальный метод

Это разновидность хирургического метода. Его особенность в том, что нервно-сосудистый пучок удаляется под местным обезболиванием, без применения мышьяка. Врач раскрывает кариозную полость и тщательно удаляет пораженные инфекцией ткани пульпы из корневых каналов и коронковой части. Затем корневые каналы несколько раз промываются антибактериальными средствами. В сложных случаях врач закладывает в каналы противовоспалительную пасту и ставит временные пломбы.

• Девитальный метод

При данном варианте хирургического лечения пульпита нерв умертвляется с помощью девитализирующих препаратов, например, мышьяка. Лекарство накладывают на несколько дней, и затем на повторном приеме бесчувственную пульпу удаляют. Врач прочищает корневые каналы и пломбирует их. Окончательное решение о способе терапии принимает лечащий врач на основе собранного анамнеза, результатов внешнего осмотра и рентгеновского снимка.

Популярные вопросы

Когда обратимый пульпит перерождается в необратимый?

При своевременном обращении в клинику обратимая форма болезни хорошо поддается лечению. Для этого достаточно устранить его причину и поставить качественную пломбу. Без лечения болезнь быстро прогрессирует и переходит в более тяжелую стадию – необратимый пульпит. При развитии этой формы боль становится резкой, проникающей, возникает при малейшем колебании температуры и отдает в уши или затылок. Приступ может продлиться до нескольких часов.

Что делать, если пульпит стал необратимым?

Если вам поставили диагноз «необратимый пульпит», врач проведет лечение корневых каналов и назначит курс антибиотиков для предупреждения распространения инфекции. Пораженную пульпу удаляют, каналы прочищают и обрабатывают противомикробными препаратами. Если терапия не дала желаемого результата, то единицу придется удалить.

Всегда ли боль в десне под зубом означает пульпит?

Нет, не всегда. Боль в десне может быть вызвана следующими причинами:

• прорезывание зуба мудрости;
• гингивит, пародонтит или периодонтит;
• травмы различного характера.

В любом случае при возникновении болезненных ощущений необходимо срочно обратиться к стоматологу для установления точной причины и лечения.

Что лучше приложить к десне при пульпите – холодное или тёплое?

При хронической форме заболевания прикладывание к больному месту холодного компресса действительно может временно облегчить боль. К сожалению, при острых формах это не поможет.

Может ли пульпит у беременной быть опасным для ребёнка?

Да, может. Без лечения гнойно-воспалительный процесс быстро приобретает хронический характер. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кровь матери, а затем – и к плоду. В результате у ребенка могут развиться тяжелые гнойные патологии.

Чем грозит невылеченный пульпит?

Запущенное заболевание опасено такими серьезными последствиями, как:

• развитие периодонтита

,

• образование кисты на верхушке корня и флюса

,

• возникновение длительных сильных болей

,

• невралгия, воспалительный процесс

,

• удаление зуба

.